Главная»Сильные боли при менструации

Сильные боли при менструации

Запись на консультацию по тел. 8 (495) 682-90-44, 8 (929) 563-58-22.

Также можно записаться на сайте здесь на любое удобное для вас время.

Гинекология

Болезненные менструации

Термин «болезненные менструации»

С началом становления менструальной функции у многих девушек появляется ряд острых проблем, которые заставляют их обращаться к гинекологу. Одной из них являются ежемесячные болевые ощущения, возникающие за 1,2 дня до и во время менструации. В Международной классификации болезненные менструации обозначены термином «Дисменорея», что в переводе с греческого языка означает «затрудненное менструальное истечение».
Дисменорея является медицинским диагнозом, основным классическим симптомом которого выступают схваткообразные боли внизу живота, ограниченные рамками времени менструации.

Что вызывает болезненные менструации?

Болезненные менструации имеют факторы риска: молодой возраст, низкая масса тела, длительные менструации, психические нарушения. Также существует тесная взаимосвязь: болезненные менструации — курение сигарет (в т. ч. пассивное); и превалирование у активных и пассивных курильщиц различных нарушений менструальных функций.
В структуре гинекологической заболеваемости у девочек-подростков болезненные менструации занимают одно из ведущих мест. Интересно отметить, что, по данным разных исследователей, ее частота колеблется в широких пределах: от 25% у женщин до 90% у девушек-подростков — и более чем у каждой второй больной она приобретает черты тяжелого недуга с потерей трудоспособности и социальной адаптации.
Большинство авторов подразделяют дисменорею на первичную и вторичную в зависимости от отсутствия или наличия органической причины. В объяснении развития первичной дисменореи ведущее место принадлежит простагландиновой теории, связывающей возникновение этого заболевания с высоким уровнем биологически активных веществ (простагландинов) в менструальном эндометрии. В соответствии с этой теорией, высокий уровень простагландинов вызывает усиление сократительной активности матки, спазмом сосудов и нарушением кровообращения в мышце, что вызывает болезненные ощущения. Причинами вторичной дисменореи могут являться генитальный эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза, миома матки, пороки развития матки и влагалища, опухоли матки и ее придатков, спаечный процесс в малом тазу, варикозное расширение вен малого таза.

Проявления болезненых менструаций

Для девушек-подростков характерна первичная дисменорея, которая обычно возникает через 1-2 года после менархе (первой менструации) и по времени совпадает с периодом установления овуляторных циклов. Обязательным атрибутом болезненных менструций является отсутствие органической патологии со стороны половых органов. Боль внизу живота может выражаться по-разному: от слегка уловимой, не влияющей на общее самочувствие до нестерпимо сильной, приводящей больную в полностью нетрудоспособное состояние. По характеру боль может быть схваткообразной, ноющей, дергающей, распирающей; возможна иррадиация в поясницу, прямую кишку, мочевой пузырь или нижние конечности. Боль не только приносит физические страдания, но и сопровождается тяжелыми эмоциональными переживаниями.
Различают болезненные менструации легкой, средней и тяжелой степени — в основе разделения лежит выраженность эмоционально-психологических, вегетативных, вегетативно-сосудистых и обменно-эндокринных симптомов, свидетельствующих об участии в патогенезе дисменореи нервной и эндокринной систем организма. Если болезненные менструации характеризуются легкой степенью, как правило, ощущаются умеренные боли внизу живота с незначительным общим недомоганием. Уровень социальной активности при этом практически не снижается. При средней степени тяжести болезненные менструации вызывают сильные боли внизу живота, общую слабость, тошноту, могут быть головные боли, озноб, вздутие живота. Меняется эмоциональный фон: при разгаре болевых ощущений могут появляться чувство тревоги, депрессия, раздражительность, бессонница, непереносимость различных запахов. Болезненные менструации влияют на работоспособность в этот, требуется прием соответствующих лекарственных средств. При крайней степени выраженности дисменореи появляются нестерпимые боли в животе и поясничной области, резко выраженная общая слабость, тошнота и нередко рвота, сильная головная боль. Часто повышается температура тела, появляются боли в сердце, диарея, онемение рук и ног, обмороки. В подобном состоянии полностью утрачивается работоспособность, а прием обезболивающих препаратов не дает заметного эффекта. Таким образом, болезненные менструации заметно снижают качество жизни женщины, они могут ежемесячно обусловливать нарушение их трудоспособности и ведет к социальной дезадаптации.

Лечение болезненных менструаций

Многие девушки, страдающие дисменореей, считают болезненные менструации неизбежным фактом, не требующим лечения. «Невмешательство» в патологическое течение болевого синдрома приводит к тому, что у многих девушек с годами происходит усиление болей , нарастают эмоционально-психологические симптомы.
Болезненные менструации лечат только после тщательного обследования и установления истинной причины болей. На сегодняшний день существует широкий спектр лекарственных препаратов, начиная от обезболивающих препаратов, заканчивая оральными контрацептивами. Но необходимо помнить, что выбор лечения стоит за доктором.