Главная»Профилактика и лечение простатита

Профилактика и лечение простатита

 

Запись на консультацию по тел. 8 (495) 682-90-44, 8 (929) 563-58-22. 

Урология

 

Профилактика и лечение простатита

Заболевания предстательной железы относятся к одним из наиболее распространенных заболеваний мужчин. По статистике хронический простатит поражает около 40% мужчин трудоспособного возраста, аденомой простаты страдают более половины мужчин старше 60 лет, а рак простаты – одна из наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей у мужчин. Причины роста числа заболевших простатитом: · малоподвижный образ жизни, · широкое распространение заболеваний передающихся половым путем, · ухудшение экологической обстановки, · увеличение числа лиц старшего и пожилого возраста.

Симптомы простатита

Боли внизу живота и промежности, нарушения мочеиспускания и половой функции – подобные жалобы настолько распространенны среди мужчин старшего и пожилого возраста, что, зачастую, мы принимаем их за естественный процесс старения. Однако за этими банальными симптомами скрываются три наиболее распространенных заболевания предстательной железы: хронический простатит, доброкачественная гиперплазия простаты и аденома простаты. По разным данным от 40 до 70% мужчин трудоспособного возраста страдают хроническим простатитом. Если среди лиц в возрасте 50 лет заболеваемость доброкачественной гиперплазией простаты составляет 50%, то у 80-летних мужчин она встречается в 90% случаев. По данным наиболее авторитетного на сегодняшний день справочника для практикующих врачей «Клинические рекомендации, основанные на доказательной медицине», у 30% лиц старше 50 лет на паталогоанатомических вскрытиях находят бессимптомный рак предстательной железы, что выводит рак простаты на первое место среди злокачественных новообразований у мужчин.

Опасные ошибки в диагностике простатита

Несмотря на схожесть симптомов, данные заболевания имеют разную причину, разный прогноз для качества и продолжительности жизни и самое главное отличаются в подходах к лечению простатита. Так, например, эффективный при хроническом простатите массаж простаты, может усугубить положение больного с гиперплазией и стать фатальным у больного с раком простаты, применение альфа-блокаторов у больного с раком простаты приводит к улучшению самочувствия на фоне драматического развития заболевания. Современные методы терапии позволяют достичь оптимального эффекта в каждом конкретном случае. Основная проблема состоит в несвоевременной диагностике и соответственно в запаздывании с началом лечения простатита. Нельзя не отметить отрицательного влияния средств массовой информации. Постоянный поток рекламы, обещающей вылечить все заболевания предстательной железы, приводит к тому, что мужчины, страдающие теми или иными симптомами, начинают заниматься самолечением простатита. Чаще всего такое лечение является неоправданно дорогим, малоэффективным и приводит к прогрессированию основного заболевания.

Необходимая профилактика простатита

Высокая распространенность заболеваний предстательной железы диктует необходимость профилактических осмотров, целью, которых является ранее выявление и своевременное лечение. Подобные профилактические осмотры уже несколько десятилетий проводятся в странах Запада и около пяти лет в России. Регулярный профилактический осмотр у врача-уролога, позволяет своевременно выявить заболевание и выбрать наиболее оптимальное лечение. В большинстве развитых стран регулярное посещение уролога является элементом общей культуры. В странах, практикующих подобный подход, удалось достичь значительного снижения показательней смертности от заболеваний предстательной железы. Мужчины старше 40 лет, даже при отсутствии жалоб, должны не реже одного раза в 2 года посещать уролога. В случае выявления того или иного заболевания, о дате следующего визита вам сообщит врач.

Стандартный профилактический осмотр включает в себя:

· беседу с врачом, · пальцевое ректальное исследование, · ультразвуковое исследование простаты, · проведение анализа крови на ПСА. Все эти процедуры можно пройти за один час. Каждый мужчина должен помнить Итак, каждый мужчина старше 40 лет должен помнить: · о высокой вероятности развития у него того или иного заболевания простаты; · регулярное профилактическое посещение врача уролога позволит своевременно выявить патологические изменения; · при появлении симптомов ни в коем случае не заниматься самолечением, черпая сведения из рекламных проспектов.

Методы лечения хронического простатита

Наш медицинский центр обладает всем необходимым оборудованием для проведения профилактических осмотров мужчин на предмет выявления заболеваний предстательной железы. Также  владеет полным арсеналом средств, включая малоинвазивные оперативные средства, для лечения хронического простатита, острого простатита. При этом мы используем наиболее современные, методы диагностики и лечения, применяющиеся во всем мире. Можно выделить следующие методы лечения хронического простатита и острого простатита:

1. Лечение препаратами очагов воспаления с целью убрать данное воспаление.

2. Лечение магнитолазером.

Это делается с целью восстановить кровобращение, увеличить кровоток и дать возможность клеткам обновляться.

3. Лечение электрофорезом.

Воздействие электрическим током на область таза приводит мышцы в тонус, лучше происходит их кровоснабжение. При правильном подходе к лечению хронического простатита, лечению острого простатита и соблюдению режима лечения пациенты обычно приходят к состоянию стойкой ремиссии. Нельзя забывать, что успех лечения хронического простатита и острого простатита наполовину  зависит от самого пациента.

Лечение аденомы простаты и гиперплазии предстательной железы

Аденома — опухоль предстательной железы. Во многом ее развитие вызвано возрастным нарушением гормонального фона, в результате чего возникает разрастание желез с последующим опорожнением мочевого пузыря. Заболевание характерно для мужчин старшего возраста.

Причины, вызывающие аденому простаты:

1.Малоподвижный образ жизни

2.Переедание

3.Вредные привычки

Что необходимо сделать для предупреждения и лечения аденомы простаты:

1.Оптимальная физическая нагрузка (бег, велосипедный спорт и др.)

2.Йоговские упражнения, регулирующие выработку гормонов

3.Включение в рацион продуктов, богатых витаминами А и С

4. Отказ от вредных привычек

5. Следует исключить из рациона перец, горчицу, копчености, консервы, алкогольные напитки.

Последний прием пищи или жидкости должен быть не менее, чем за 2-3 ч. до сна.

Признаки, аденомы простаты

Выделяют 4 стадии заболевания:

1. Незначительноя нарушение акта мочеиспускания, неприятные ощущения в нижней части живота, промежности

2. Учащенное мочеиспускание сначала ночью, а потом и днем. Помутнение мочи.

3. Неполная хроническая задержка мочи, ослабление тонуса мышц мочевого пузыря, нарушение функций почек.

4. Давление скопившейся в мочевом пузыре мочи преодолевает сопротивление сфинктера, и она начинает непроизвольно выделяться по каплям, — наступает недержание мочи.

Лечение аденомы простаты:

Консервативная терапия включает в себя гигиенический режим, диету, медикаментозное лечение. Больные должны избегать охлаждений, особенно ног, длительного сидения, следить за деятельностью кишечника. Гормональное лечение аденомы простаты — паллиативный метод. Андрогенотерапию применяют лишь в начальных стадиях болезни, когда оперативное лечение еще не показано. После 65-70 лет экстрагенотерапия более эффективна и может дать временное улучшение. Большие дозы эстрагенов могут обострить сердечно-сосудистые расстройства. Радикальным является только хирургическое лечение аденомы простаты. Показания к операции:появление остаточной мочи, упорная инфекция мочевых путей, рецидивы с острой задержки мочи, гематурия, камни мочевого пузыря, резкое учащение  ночного мочеиспускания.Ослабленным больным с плохой функцией почек показана двухмоментная чреспузырная аденомэктомия.

Симптомы и лечение гиперплазии предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия простаты  это доброкачественная опухоль или увеличение в количестве клеток периуретральных желез простаты.

Стадии болезни примерно схожи с описанными стадиями при аденоме простаты.

Лечение гперплазии предстательной железы  зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей, индивидуальной переносимости препаратов.

В I стадии лечение обычно консервативное.
Во II стадии при отсутствии эффекта от консервативного — оперативное лечение.
В III стадии только хирургическое лечение.
Медикаментозное лечение гиперплазии предстательной железы:
Растительные препараты, чаще производные вееролистной пальмы (Saw Palmetto, Sabal Serullata) и африканской сливы (Pygeum Africanum) имеют противовоспалительное и противоотечное действие. Экстракт Saw Palmetto по механизму действия близок к ингибиторам 5 a-редуктазы (финастериду), но эффект его менее выражен. Экстракт Pygeum Africanum снижает активность факторов роста и тем самым тормозит развитие узелков гиперплазии в простате, защищает мочевой пузырь от поражения при заболевании. Также используют препараты на основе семян тыквы, крапивы.

a-адреноблокаторы действуют симптоматически, расслабляя мышечный компонент простаты и уретры. В результате улучшается поток мочи и снижается выраженность симптомов. a-адреноблокаторы снижают артериальное давление и могут вызывать ретроградную эякуляцию.

Ингибитор 5 a-редуктазы финастерид используется при размерах простаты более 40 мл. Он снижает либидо, потенцию, уменьшает объем спермы, в некоторых случаях вызывает гинекомастию (увеличение грудной железы).

При больших размерах простаты более эффективны ингибиторы 5 a-редуктазы, при выраженной симптоматике в комбинации с альфа-блокаторами. Если размеры железы не велики, а симптомы выражены, альфа-блокаторы сочетают с растительными экстрактами для торможения развития болезни. Если же симптомы выражены слабо или умеренно, железа увеличена умеренно в сочетании с хроническим простатитом, назначают растительные экстракты.
Инвазивное лечение гиперплазии предстательной железы
Проводится при неэффективности консервативного и если имеются:
1.острая задержка мочеиспускания, не устранимая консервативно
2.гидронефроз
3.почечная недостаточность
4.большой дивертикул мочевого пузыря
5.рецидивирующая инфекция мочевого тракта
5.камни мочевого пузыря
6.рецидивирующая гематурия (наличие крови в моче)
В последнее время предпочтение часто отдается эндоскопическим методикам лечения гиперплазии предстательной железы:
1.трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП)
2.трансуретральная электровапоризация предстательной железы (ТУВП или ТУВ)
3.трансуретральная инцизия предстательной железы (ТУИП)
4.трансуретральная игольчатая абляция простаты (TUNA)
5.лазерные методы